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晚上10时许 ,西藏那曲市人民医院急诊科主任侯忠刚接到电话:市区一家酒店有客人突发昏迷。

120急救团队立即出发,十来分钟,抵达酒店 。患者是一名中年男性 ,面色苍白,嘴唇发紫,无意识地反复嘟囔。

酒店工作人员告诉急救人员:“患者刚打电话告诉前台身体不适 ,没想到 ,这么短的时间就已发展得如此严重!”

“有急性肺水肿和脑水肿症状,必须抓紧干预! ”熟悉急救流程的医务人员立马拿出药物让患者服下,并给他吸上氧气。随后 ,联系医院急诊室,“这儿有一名患者,怀疑急性肺水肿和脑水肿 。”

救护车返程途中 ,医院准备工作同步启动。备用氧气 、检查设备、注射药物等已被侯忠刚安排妥当。患者进入急诊大楼,早已在此等待的医护人员将其推入手术室 。

吸氧、检查 、注射……随着医生们的救治,监护仪上的数字发生变化:心率逐渐降下并趋于稳定 ,血氧饱和度慢慢回升,患者面色好转,嘴唇由紫绀转为暗红 。

“能听到我说话吗?”侯忠刚问。

患者微微点头。这时 ,侯忠刚松了口气 。

在那曲工作20余年,侯忠刚无数次经历这样的惊险时刻,但每次依旧紧张无比——“时间就是生命!急性高原病发病快 ,十分钟就能恶化得厉害。如果不及时干预 ,很容易危及生命! ”

平均海拔4500米的那曲,是西藏海拔最高的城区,也是青藏公路的枢纽。许多人“进藏第一站”就在这儿 。“刚抵达那曲的头几天 ,是高反发病的集中期。我们经常接到急救电话,病患多是刚到西藏旅游或务工的人群。”侯忠刚介绍 。

这些年,随着氧舱 、血氧监测设备的普及和人们安全意识的增强 ,急性高原脑水肿、肺水肿的发病率明显降低。但其仍是那曲市人民医院收治的高发疾病之一。“每年3至5月是此类疾病高发期,平均每月就诊约300人,占全部急诊量的15%左右 。现在医疗技术进步了 ,进入医院及时抢救的患者,基本都能很快脱离生命危险。 ”侯忠刚表示。

医疗救治能力的提升肉眼可见 。走进新建设的那曲市人民医院大楼,整洁明亮 。“急诊科床位数较旧楼翻倍 ,设备更完善。医务人员既有本地的,也有辽宁组团援藏的,救治力量持续增强。”侯忠刚说 。

高原病 ,不仅指向初入高原的人 ,久居高原也会产生,这一直是高原工作生活中遇到的最大困难。

日喀则市人民医院,护士仁增普尺从患者手上拔下采血管 ,按住止血棉。“莫拉(藏语:奶奶),现在可能有点晕,到晚上就会好点了 。”她告诉患者。

“目前 ,每年超300例患者来医院进行血液单采,以此治疗高原红细胞增多症。 ”仁增普尺介绍,“这项技术应用至今已10年 ,无数患者从中获益 。”

之前,有人使用“放血疗法”治疗。此法仅在短期内改善症状,还可能加重肺动脉高压。利用单采手段治疗这一病症是日喀则市人民医院的创举 ,可以克服放血疗法的弊端 。

前不久,一名来自日喀则市仲巴县的患者拉琼(化名)来到医院。“我一直头疼、头晕,可能是血压高导致的吧 ,但吃了药一直没好。 ”拉琼碰见医生问道 。

“血压高 、头晕是现象 ,真正的问题是红细胞太高,长期如此,未来栓塞、中风的风险很大 ,需要及时住院治疗 。 ”来自上海市第一人民医院血液科的援藏医生沈畅说。

随后,拉琼办理住院。经过一周两次的治疗后,其头晕和高血压症状大为缓解 ,身体状况逐步恢复 。

“高原气候和环境在潜移默化中对人体造成影响,进而危害健康。在高原易发生脑梗、心梗 、痛风等疾病,都与此有关。”沈畅说 ,“像高原红细胞增多症,其实是身体为适应高原环境作出改变引发的 。红细胞增多会极大增加高血压乃至中风等疾病风险,需要尽早干预。”(记者 徐驭尧)

《人民日报海外版》(2026年03月28日 第 02 版)

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